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入校予約

宇部中央自動車学校は、入校予約を受け付けております。ご希望の方は、下記フォームに必要事項をご入力のうえ、お申し込みください。
携帯電話で、指定メール受信可否設定をしている方は「ucds.jp」からのメールを受け取れるように設定してください。
なお、入校の手続きについては「入学資格・手続き」をご覧ください。
※印が付いている項目は入力必須項目です。

お名前
フリガナ
性別 男性 女性
生年月日
(西暦で記入)(例:2000年1月1日)
年齢
職業
学校名
(学生のみ記入)
郵便番号
(例:755-0001)
住所
電話番号
(携帯番号可) (例:090-1234-5678)
Email
(半角英数)
取得済免許 なし 普通自動車(MT) 普通自動車(AT) 原付
大型二輪 普通二輪 小型限定二輪 大型特殊 小型特殊
けん引 大型二種 普通二種 けん引二種
(複数選択可)
お支払い方法
希望コース 普通自動車 普通自動二輪車 大型自動二輪車 原付 高齢者
ペーパードライバー その他講習
(複数選択可)
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